Medische Encyclopedie
Inhoud
- Wat doet meropenem en waarbij gebruik ik het?
- Wat zijn mogelijke bijwerkingen?
- Mag ik meropenem gebruiken met andere medicijnen?
- Kan ik met dit medicijn autorijden, alcohol drinken en alles eten of drinken?
- Mag ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
- Hoe gebruik ik dit medicijn?
meropenem
Meropenem behoort tot de carbapenem-antibiotica. Carbapenem-antibiotica doden veel soorten bacteriën.
Artsen schrijven het voor bij infecties met bacteriën, zoals:
- Luchtweginfecties, zoals longontsteking en luchtweginfecties door cystische fibrose;
- Blaasontsteking;
- Huidinfectie;
- Hersenvliesontsteking;
- Sepsis.
Wat doet meropenem en waarbij gebruik ik het?
Infecties met bacteriën
Werking
Meropenem doodt veel soorten bacteriën. Via een infuus of spuit komt meropenem in het bloed terecht en verspreidt zich zo over het lichaam. Het komt bijna overal in het lichaam terecht. Het kan dus verschillende infecties aanpakken, als de bacterie gevoelig is voor meropenem.
Meropenem wordt gebruikt bij infectie van luchtwegen, urinewegen, huid en hersenvliezen. Verder wordt het ook gebruikt bij vrouwen die infectie kunnen oplopen tijdens of na de bevalling (kraamvrouwenkoorts) en bij mensen met te weinig witte bloedcellen (febriele neutropenie) die veel kans hebben op infecties.
Effect
Het infuus werkt meteen en één dosis werkt 8 uur. Na een paar dagen merkt u dat de klachten van de infectie minder worden.
Luchtweginfecties
Meropenem kan worden gebruikt bij verschillende soorten luchtweginfecties, zoals longontsteking en bij luchtweginfecties door cystische fibrose (CF).
Kijk voor meer informatie bij longontsteking en cystische fibrose.
Longontsteking
Verschijnselen
Een longontsteking is een infectie van het longweefsel. U voelt zich flink ziek, heeft koorts en moet vaak hoesten. Ook kunt u slijm ophoesten. Het ademen kan pijnlijk zijn en vaak bent u benauwd.
Behandeling
Meestal schrijft uw arts bij een longontsteking penicillines, doxycycline of azitromycine voor. Als deze niet helpen of als de longontsteking heel ernstig is, kan de arts meropenem voorschrijven.
Effect
Het infuus werkt meteen en één dosis werkt 8 uur. Na een paar dagen merkt u dat de klachten van de infectie minder worden.
Cystische fibrose
Cystische fibrose (CF) is een erfelijke ziekte. Een andere naam hiervoor is cystic fibrosis of taaislijmziekte. Het is een ziekte van de klieren die slijm aanmaken. Deze klieren zitten bijvoorbeeld in de longen, alvleesklier, lever, darmen en mond.
Normaal is slijm nodig om afvalstoffen te vervoeren. Maar bij mensen met CF is het slijm veel taaier dan normaal. Hierdoor is het slijm in de luchtwegen moeilijk op te hoesten. Bacteriën en virussen worden daarom moeilijker uit de longen verwijderd, waardoor veel luchtweginfecties optreden.
Behandeling
Als een CF-patiënt een luchtweginfectie heeft, is een intensieve behandeling met antibiotica nodig. In sommige gevallen schrijft de arts meropenem voor, als andere antibiotica niet helpen of niet gebruikt kunnen worden.
Effect
Het infuus werkt meteen en één dosis werkt 8 uur. Na een paar dagen merkt u dat de klachten van de infectie minder worden
Blaasontsteking bij vrouwen
Bacteriën kunnen via de plasbuis in de blaas terechtkomen en zo voor blaasontsteking zorgen. Dit geeft klachten als vaak moeten plassen, terwijl u per keer weinig plast. Het plassen is pijnlijk of branderig.
Soms kunnen de bacteriën vanuit de blaas verder het lichaam indringen en in het nierbekken terecht komen. Daar veroorzaken de bacteriën een nierbekkenontsteking. Dit geeft klachten als hoge koorts, koude rillingen, misselijkheid en pijn in de rug of zij. Ook kan er bloed in de plas zitten.
Behandeling
Bij vrouwen die niet zwanger zijn en geen andere klachten hebben, kan een blaasontsteking vanzelf overgaan. Als u de klachten echter vervelend of pijnlijk vindt, kan uw arts een antibioticum voorschrijven. Meestal is dit nitrofurantoïne.
Als de infectie ook het nierbekken heeft bereikt, kan uw arts meropenem voorschrijven. Meropenem wordt alleen gebruikt als de antibiotica van eerste keuze niet goed werken. Bijvoorbeeld omdat de bacterie ongevoelig is voor deze antibiotica. Meropenem werkt dan vaak wel.
Effect
Het infuus werkt meteen en één dosis werkt 8 uur. Na een paar dagen merkt u dat de klachten van de infectie minder worden.
Blaasontsteking bij mannen
Bacteriën kunnen via de plasbuis in de blaas terechtkomen en zo voor blaasontsteking zorgen. Dit geeft klachten als vaak moeten plassen, terwijl u per keer weinig plast. Het plassen is pijnlijk of branderig.
Soms kunnen de bacteriën vanuit de blaas verder het lichaam indringen en in het nierbekken terecht komen. Daar veroorzaken de bacteriën een nierbekkenontsteking. Dit geeft klachten als hoge koorts, koude rillingen, misselijkheid en pijn in de rug of zij. Ook kan er bloed in de plas zitten.
Behandeling
Bij mannen met klachten van een blaasontsteking kan uw arts een antibioticum voorschrijven. Meestal is dit nitrofurantoïne.
Als de infectie ook het nierbekken of de prostaat heeft bereikt, kan uw arts meropenem voorschrijven.
Meropenem wordt alleen gebruikt als de antibiotica van eerste keuze niet goed werken. Bijvoorbeeld omdat de bacterie ongevoelig is voor deze antibiotica. Meropenem werkt dan vaak wel.
Effect
Het infuus werkt meteen en één dosis werkt 8 uur. Na een paar dagen merkt u dat de klachten van de infectie minder worden.
Huidinfectie
Door beschadiging van de huid, zoals bij eczeem, doorligwonden, bijt- of snijwonden kunnen bacteriën de huid binnendringen en een ontsteking veroorzaken.
Verschijnselen
Bij een huidinfectie kan uw huid rood, warm, gezwollen en pijnlijk zijn. Ook ontstaat pus en zijn er soms blaasjes op de huid. Soms krijgt u koorts en voelt u zich ziek.
Behandeling
Bij licht geïnfecteerde schaaf- of snijwonden en blaren is een antibioticum meestal niet nodig. Het is voldoende om de geïnfecteerde huid goed te wassen en te ontsmetten. Het lichaam ruimt zelf de bacterie op en zorgt dat de wond heelt.
Als de infectie dieper ligt of erg uitgebreid is en u heeft koorts. Dan kan de arts kiezen voor een antibioticum. Artsen schrijven meropenem voor als andere antibiotica niet voldoende werken of niet gebruikt kunnen worden.
Effect
Het infuus werkt meteen en één dosis werkt 8 uur. Na een paar dagen merkt u dat de klachten van de infectie minder worden.
Hersenvliesontsteking
Verschijnselen
Verschijnselen van hersenvliesontsteking zijn koorts, spierpijn, koude rillingen, hoofdpijn, misselijkheid, verwardheid, overgevoeligheid voor licht en geluid, lusteloosheid en pijnlijke gewrichten. Vaak ontstaat nekstijfheid, u kunt de kin dan niet meer op de borst doen.
In sommige gevallen kunnen kleine huidbloedinkjes ontstaan. Als u hierop duwt met een glas, blijven deze kleine paarsrode vlekjes zichtbaar – ze verbleken niet bij drukken. Dit ontstaat als de bacterie in het bloed terechtkomt en daar gaat groeien. Dit is een zeer ernstige situatie, die snelle opname in het ziekenhuis nodig maakt.
Oorzaak
Hersenvliesontsteking is een ontsteking van de vliezen rond de hersenen door bepaalde virussen of bacteriën. Het wordt ook wel meningitis of nekkramp genoemd.
Behandeling
Wanneer de verwekker een bacterie is, schrijft de arts meestal het antibioticum benzylpenicilline voor. Bij onvoldoende werking of bij allergie voor dit antibioticum kan de arts ceftriaxon of cefotaxim voorschrijven.
Effect
Het infuus werkt meteen en één dosis werkt 8 uur. Na een paar dagen merkt u dat de klachten van de infectie minder worden.
Sepsis
Bij een sepsis probeert uw lichaam een infectie af te weren. Uw lichaam reageert zo heftig op de infectie, dat u ernstige ziekteverschijnselen kunt krijgen. Ook bacteriën in het bloed of bepaalde gifstoffen kunnen zo'n reactie geven.
Verschijnselen
Een sepsis merkt u aan koorts of juist een te lage temperatuur, een snelle ademhaling en een snelle hartslag. Bij een ernstige sepsis kan uw bloeddruk dalen. Hierdoor krijgen de nieren onvoldoende bloed en kunnen ze niet meer werken. Dit kan levensbedreigend zijn.
Oorzaak
Een sepsis komt vaak door een infectie met een bacterie, maar kan ook komen door infecties met virussen of schimmels. Verschillende soorten infecties kunnen een sepsis veroorzaken, zoals, griep, een blaasontsteking, longontsteking of hersenvliesontsteking.
Behandeling
Als de sepsis door bacteriën komt, kan uw arts een antibioticum voorschrijven. Er zijn verschillende soorten antibiotica. De keuze van het antibioticum bij sepsis hangt af van welke bacterie de sepsis veroorzaakt en voor welke antibiotica deze bacterie gevoelig is.
Effect
Het infuus met meropenem werkt meteen en één dosis werkt 8 uur. Na een paar dagen merkt u dat de klachten van de infectie minder worden
Wat zijn mogelijke bijwerkingen?
Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)
Maagdarmklachten, zoals misselijk gevoel, overgeven, diarree en buikpijn.
Drink voldoende vocht om niet uit te drogen. Krijgt u ernstige diarree (meer dan 7 keer per dag) met buikkrampen en soms met koorts? Waarschuw dan een arts.
Hoofdpijn
Te veel bloedplaatjes. Dit merkt u aan tintelingen in handen en voeten, blauwe vingers en tenen, problemen met zien, hevige pijn in een kuit of kortademigheid.
Waarschuw bij deze verschijnselen uw arts.
Huiduitslag en jeuk.
Pijn en ontsteking op plaats van injectie.
Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)
Ontstoken slijmvliezen van mond, mondhoeken, keelholte, vagina of poepgat. Raadpleeg uw arts als u last krijgt van wit beslag in uw mond, een zwarte tong, of jeuk en witte vloed in de vagina of schaamlippen.
Bij deze klachten heeft u meestal een schimmelinfectie van de slijmvliezen. Dat komt doordat het normale evenwicht tussen de verschillende soorten bacteriën en schimmels is veranderd.
Minder rode en witte bloedcellen en minder bloedplaatjes. Waarschuw uw arts bij extreme vermoeidheid en een bleke huid, bij koorts, keelpijn en blaasjes in de mond en bij bloedneuzen en blauwe plekken.
Ontsteking van de dikke darm. U heeft dan last van meerdere keren op een dag waterdunne diarree met buikpijn, krampen en soms koorts.
Neem dan direct contact op met uw arts.
Overgevoeligheid voor dit medicijn. U merkt dit aan huiduitslag, galbulten of jeuk. Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan flauwvallen of een zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden.
In zeer zeldzame gevallen ontstaat er een ernstige huidaandoening met blaren op de huid. Uw arts zal u tijdens het infuus of de spuit goed controleren.
Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden
Uitleg frequenties
Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen
Mag ik meropenem gebruiken met andere medicijnen?
Dit medicijn heeft wisselwerkingen met andere medicijnen. In de tekst hieronder staan alleen de werkzame stoffen van deze medicijnen, dus niet de merknamen. Of uw medicijn een van die werkzame stoffen bevat, kunt u nagaan in uw bijsluiter onder het kopje 'samenstelling'.
- Epilepsiemedicijn valproïnezuur kan door meropenem minder goed werken. U mag meropenem niet samen met valproïnezuur gebruiken. Uw arts zal een ander antibioticum voorschrijven.
- Antibiotica van het tetracycline-type, zoals doxycycline, minocycline en tetracycline. Deze medicijnen en meropenem werken beiden minder goed als ze samen gebruikt worden. Dit is vooral belangrijk bij ernstige infecties zoals hersenvliesontsteking en sepsis. Bij andere infecties is combinatie van tetracyclines met meropenem geen probleem.
- De antistollingsmiddelen, acenocoumarol en fenprocoumon. Antibioticum, zoals meropenem kan ervoor zorgen dat acenocoumarol en fenprocoumon minder goed werken. Vertel de trombosedienst dat u een antibioticum gebruikt of als u ermee stopt.
- De capsules met buiktyfusvaccin werken minder goed door meropenem. Gebruik daarom beide middelen niet samen. Dit is geen probleem als tussen beide medicijnen minimaal 3 dagen zit. Of vraag uw arts om een injectie tegen buiktyfus. De wisselwerking treedt dan niet op.
Twijfelt u eraan of een van de bovenstaande wisselwerkingen voor u van belang is? Neem dan contact op met uw apotheker of arts.
Kan ik met dit medicijn autorijden, alcohol drinken en alles eten of drinken?
Ja, dat kan. U mag autorijden, en u mag eten en drinken zoals u normaal doet.
Mag ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
Zwangerschap
Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meld het aan uw arts en apotheker zodra u zwanger bent, of binnenkort wilt worden. Zo mogelijk kunt u (tijdelijk) overstappen op een ander medicijn.
Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts of apotheker. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk terechtkomt. Als het in de moedermelk terecht komt, is het waarschijnlijk niet schadelijk voor de baby. Dit komt doordat de baby dit medicijn nauwelijks opneemt.
Hoe gebruik ik dit medicijn?
Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.
Hoe?
- Via een spuit: uw arts of verpleegkundige zal meropenem in 5 minuten langzaam in uw bloed spuiten.
- Via een infuus: uw arts of verpleegkundige geeft het infuus. Meestal duurt het infuus per keer 15 – 30 minuten.
Krijgt u meropenem thuis?
U mag alleen meropenem thuis geven bij uzelf of aan iemand anders als uw arts of verpleegkundige u heeft geleerd om dit te doen. Volg hiervoor de uitleg van uw arts of verpleegkundige.
Wanneer?
U krijgt 3 keer per dag een infuus of een spuit.
Hoelang?
Hoelang u dit antibioticum moet gebruiken, hangt af van de soort infectie. Denk eraan dat u het antibioticum niet tussentijd of eerder mag stoppen dan uw arts het voorschrijft. Dit komt doordat de bacteriën meestal nog niet helemaal zijn verdwenen en kunt u opnieuw klachten krijgen.